SSS

Упражнения Кегеля являются наиболее эффективным естественным способом контроля и предотвращения недержания мочи. Его очень легко освоить и применить, и он очень полезен. Он был изобретен Арнольдом Кегелем и может применяться в любом возрасте, а за счет укрепления мышц мочевого пузыря и влагалища, которые мы называем мышцами тазового дна, они предотвращают недержание мочи и укрепляют тазовое дно. Хотя упражнения Кегеля особенно полезны при стрессовом недержании мочи, они также полезны при других типах недержания мочи (при императивном недержании мочи это периодические неконтролируемые подтекания мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию). Он также полезен при недержании мочи смешанного типа (в ситуациях, когда имеет место как стрессовое, так и ургентное недержание мочи, а также при гиперактивном мочевом пузыре (частое мочеиспускание из-за гиперактивного мочевого пузыря). Он полезен не только женщинам, но и мужчинам с проблемами недержания мочи.

Во время мочеиспускания остановите поток мочи. Таким образом, вы остановите поток мочи на 10 секунд, напрягая мышцы тазового дна. Затем помочитесь в течение 10 секунд, и вы узнаете, какие мышцы вы используете через неделю — десять дней,после обучения делайте по 10 подходов 3-4 раза в день, как бы задерживаясь на 10 секунд и оставляя на 10 секунд. Вы можете делать это в любое время дня и в любом месте, чтобы никто не заметил, во время просмотра телевизора, во время приготовления пищи, во время еды, в постели или стоя в любом месте.

Оба образования доброкачественные. Полипы образуются, когда ткань в самом внутреннем слое матки разрастается больше, чем необходимо, по направлению к внутренней части матки и шейке матки. Хотя большинство миом и полипов не вызывают симптомов, иногда они могут вызывать жалобы. Наиболее распространенные жалобы; аномальные кровотечения, боли в паху и животе, чувство распирания и давления в паху и животе, боль во время полового акта. Миомы и полипы напрямую не вызывают бесплодия, но могут влиять на фертильность в зависимости от их расположения. Потому что, в зависимости от местоположения, это может затруднить прохождение спермы и яйцеклетки по трубам или предотвратить оседание эмбриона в матке. По мере роста миомы слой эндометрия на ней растягивается и нарушается его кровоснабжение. В этом случае, даже если эмбрион осядет в матке, может случиться выкидыш, потому что он не получает достаточного количества крови. Лекарства или хирургические методы обычно используются при лечении миомы. Возможно удаление полипов гистероскопической операцией.

Рак шейки матки на ранних стадиях может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования стромальной инвазии заболевание становится клинически очевидным. Он показывает различные модели роста, которые можно увидеть при осмотре половых путей. Ранние поражения; Он выглядит как шероховатые, красноватые зернистые участки, которые кровоточат при прикосновении. Эти женщины с умеренно распространенным или распространенным инвазивным раком шейки матки часто проявляют один или несколько из следующих симптомов. Этими симптомами являются: потеря аппетита, похудание, слабость, тазовая боль, боль в спине, боль в ногах, односторонний отек ноги, обильное кровотечение из влагалища, выделение мочи или стула из влагалища и переломы костей вследствие развития метастазов. Более того; Межменструальные кровотечения, посткоитальные кровотечения, обильные серозно-гнойные выделения, рецидивирующий цистит, боли в пояснице, боли внизу живота, отеки нижних конечностей, обструктивнаяуропатия, кишечная непроходимость, одышка из-за тяжелой анемии и кахексия — вот некоторые другие симптомы, которые можно наблюдать. Особенно при наличии вагинального кровотечения следует учитывать наличие злокачественного новообразования (злокачественной опухоли). Вместе с этим усиление выделений из влагалища и боль во время полового акта также являются симптомами рака шейки матки. В запущенных стадиях заболевания; Возможны метастазы в брюшную полость, легкие и другие органы.

В более запущенном виде рака; Он проявляется в виде пролиферирующих, пузырчатых, грибовидных или растущих поражений, напоминающих цветную капусту, с кровотечением и выделениями с неприятным запахом. Иногда она видна как полностью увеличенная шейка матки неправильной формы с шероховатой, зернистой поверхностью без значительного поверхностного расширения. По мере увеличения инвазии вовлекаются влагалище, параметрий (соединительная ткань вокруг матки), боковые стенки таза, мочевой пузырь и прямая кишка. Сдавление мочеточника вызывает обструкцию мочеточника, что приводит к гидронефрозу и, в конечном итоге, к развитию почечной недостаточности. Помимо регионарной инвазии возникают метастазы в регионарные лимфатические узлы. Метастатический рак в парааортальные лимфатические узлы может распространяться за пределы капсулы лимфатического узла и непосредственно вовлекать позвонки и нервные корешки, вызывая боль в спине. Прямое распространение ветвей корешков седалищного нерва на боли в спине, пояснице и ногах; Сдавление вен и лимфатических сосудов стенки таза вызывает отеки ног. Отдаленные метастазы возникают на поздних стадиях заболевания, обычно вовлекаются парааортальные узлы, легкие, печень, кости и другие структуры.

Поскольку яичники находятся в полости малого таза, очень трудно диагностировать рак яичников на ранних стадиях. Для женщин, у которых нет жалоб, не проводится скрининг-тест. Обнаружение образования в этой области при гинекологическом осмотре позволяет врачу назначить некоторые анализы. Одним из таких тестов является ультразвуковое исследование. В этом методе, который выполняется путем помещения небольшого инструмента во влагалище, обнаруживается образование в яичниках. Неподвижность этой массы увеличивает риск развития рака яичников. Однако с помощью этого метода нельзя определить, доброкачественная опухоль или злокачественная. Чтобы понять это, врач делает небольшой разрез в брюшной полости и осматривает яичники с помощью инструмента, называемого лапароскопом. Тем временем он берет небольшой кусочек опухоли. Кроме того, высокое обнаружение СА-125, являющегося индикатором рака, в анализах крови вместе с другими тестами в значительной степени позволяет поставить диагноз. Кроме того, этот тест очень важен в последующем наблюдении за пациентами. Выполнение этого теста через регулярные промежутки времени обеспечивает отслеживание реакции пациентов на лечение и возможность рецидива. Но CA-125 повышен не только при раке яичников. В таких случаях, как кисты яичников и инфекция, уровень этого вещества в крови повышается. Для окончательного диагноза заболевания часть опухоли следует исследовать в патологоанатомической лаборатории.

Хирургия ожирения проводится не для эстетических целей, и не для того, чтобы человек выглядел худее. Чтобы быть кандидатом на операцию по уменьшению желудка, человек должен соответствовать определению «морбидное ожирение». При расчете индекса массы тела (ИМТ) – BodyMassIndex (BMI) установленного Всемирной организацией здравоохранения, степень ожирения рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). Для операции по уменьшению желудка важно значение вашего ИМТ, которое рассчитывается на основе вашего роста и веса, а не от того, сколько вы весите.

• Те, у кого индекс массы тела выше 40 кг/м2 (морбидное ожирение, то есть с прогрессирующим ожирением).

• Людей с ИМТ от 35 до 40 и лиц с такими проблемами, как диабет 2 типа, гипертония и апноэ во сне из-за ожирения, можно считать страдающими морбидным ожирением, и им может потребоваться операция по уменьшению желудка.

• Кроме того, по решению врача могут быть прооперированы пациенты с ИМТ от 30 до 35 , с «новым» диабетом 2-го типа и нарушениями обмена веществ, связанными с ожирением.

В течение последних 10-15 лет для лечения больных морбидным ожирением применяют хирургические методы, с помощью которого можно получить успешные результаты. Однако, как и в любой хирургической операции, в бариатрической хирургии существуют различные риски. По этой причине прежде чем принимать решение об операции, необходимо оценить метод лечения каждого пациента под руководством врача и, по возможности, сначала провести диетотерапию. Хирургические методы лечения заключаются в следующем:

• Установка внутрижелудочного баллона

• Рукавная резекция желудка (sleevegastrektomi)

• Шунтирование желудка

Как и любая операция, операция по уменьшению желудка имеет определенные риски. Инфекция, свертывание крови, эмболия, протекание желудочных швов или других анастомозов, образование камней в желчном пузыре из-за потери веса, недоедание, дряблость кожи из-за потери веса, депрессии, Демпинг-синдром (ситуация, при которой пища и жидкости, принятые после операции шунтирования желудка, очень быстро попадают в кишечник) являются осложнениями операции. Эти осложнения чаще встречаются у пожилых людей, у людей с проблемами свертываемости крови или у людей с чрезмерным ожирением. Если вы будете следовать рекомендациям своего диетолога и врача после операции, вероятность этих осложнений уменьшится.

Быстрая потеря веса наблюдается у пациентов в первые 3 месяца. Например, в течение первых трех месяцев можно сбросить до 45 кг, но объемы этих потерь зависят от типа операции. У тех, у кого перед операцией есть какие-либо дополнительные заболевания, связанные с ожирением, эти заболевания либо полностью излечиваются, либо уменьшаются до степени, которая их не беспокоит.

Не менее чем за 1 неделю до операции следует прекратить прием аспирина или аспиринсодержащих препаратов и антикоагулянтов. В дополнение к этому за 24-48 часов до начала операции следует соблюдать диету, рекомендованную врачом. Пациент остается под наблюдением в больнице в течение определенного периода времени после операции. Тем временем пациенту дают обезболивающие и внимательно наблюдают за ним. Во время этого процесса обращают внимание на потребление жидкости и постоянно контролируют уровень сахара в крови, так как послеоперационное питание вводят медленно. После операции сначала начинают давать жидкую пищу, затем кашу и, наконец, постепенно вводят твердую пищу. После операции врач-диетолог составляет специальный план питания. Этот план питания спланирован в соответствии с адекватным и сбалансированным питанием. Размеры порций меньше, чем при предоперационном питании, потому что желудок уменьшился. Этот план питания спланирован в соответствии с умеренным и сбалансированным питанием. Размеры порций меньше, чем при предоперационном питании, потому что желудок уменьшился.